Cir­con­ci­si­on

La circoncision est l'intervention chirurgicale la plus pratiquée dans le monde. Outre les indications médicales, les raisons de la circoncision sont souvent d'ordre culturel. Actuellement, on estime que 25 % de la population masculine mondiale est circoncise.

• Indications
  Il existe une indication médicale directe à la circoncision en cas de phimosis cicatriciel, par exemple après des inflammations étendues du gland et du prépuce (balanoposthites), en cas de lichen scléreux et atrophique (maladie inflammatoire chronique du prépuce) et de cancer du pénis. Une colonisation par des condylomes acuminés (verrues génitales) est traitée en premier lieu au laser ou par "glaçage" à l'aide d'azote liquide congelé. En cas de lésions étendues, une circoncision peut également être envisagée. Un phimosis persistant à l'âge adulte empêche une bonne hygiène et prédispose aux inflammations (balanites). En outre, il existe un risque accru de cancer du pénis.
• Déroulement de la circoncision
  La circoncision est généralement réalisée sous anesthésie locale combinée à une légère sédation. En Europe, il est courant de saisir d'abord le prépuce avancé et dépassant du gland à l'aide d'une pince et de le couper par une incision devant ce plan qui protège le gland. Souvent, on raccourcit ensuite l'anneau de peau restant entre cette incision et la couronne du gland (feuillet interne du prépuce). Selon les souhaits du patient ou les recommandations du médecin, il est possible de déterminer un résultat différent en ce qui concerne la quantité de peau restante. L'intervention dure environ 30 minutes. Les bords de la plaie sont suturés à l'aide d'un matériau auto-dissolvant.
• Après
  La plaie guérit généralement en deux semaines. Après cette période, les fils se dissolvent d'eux-mêmes. Il convient toutefois d'éviter les rapports sexuels et les activités sportives intenses pendant une période de 3 à 4 semaines après l'intervention. Immédiatement après l'opération, des frottements gênants sur les vêtements peuvent se faire sentir ; mais après quelques jours, ils sont généralement à peine perceptibles et après quelques semaines, ils sont généralement à peine perceptibles.
• Complications
  Il est rare que des complications surviennent après une circoncision (gonflement postopératoire, hémorragie postopératoire, infection de la plaie, rétrécissement de l'orifice de l'urètre). Elles sont généralement faciles à traiter.